管上段有结石影。”
影像科值班医生的鼠标停了一下。
“上面肾盂肾盏扩张。”
泌尿外科医生的脸色沉下去。
影像科值班医生继续往后翻。
“肾周脂肪间隙模糊,渗出明显。这里低密度区,看着不像单纯水肿。”
他把窗宽调了一下。
屏幕上的灰白影子边界不齐。
泌尿外科医生靠近半步。
“肾周脓肿可能?”
影像科值班医生没有把话说死。
“这不像单纯水肿。高热、白细胞、乳酸都对得上,初步意见我先写肾脓肿或肾周脓肿可能,让临床尽快处理。”
秦海听到这里,回头看林野。
“记录。”
林野的笔已经落下去。
二十二点二十九分。
CT初步意见。
右侧输尿管上段结石。
右侧肾盂肾盏扩张。
肾周渗出明显。
肾脓肿或肾周脓肿形成可能。
感染源未解除。
他写到“感染源”三个字时,系统框又亮了一下。
【公开依据已形成。】
【误判方向纠正:普通肾结石/腰肌劳损 -> 梗阻性感染合并肾周感染风险。】
【当前风险:源头控制延误,脓毒症进展。】
林野没有抬头。
笔尖继续往下走。
护士站那边打来电话,年轻护士一边听一边跑过来。
“白细胞二十一点多,降钙素原也高。CRP还在等结果。”
感染科医生接过电话,问了两句,眉头皱得更紧。
“血培养已经抽了,第一剂抗感染也上了。后面要根据肾功能和培养结果调,但现在最要紧的是源头。”
冯建平妻子听见“脓肿”,整个人往门边靠了一下。
“不是结石疼吗?”
泌尿外科医生从操作间出来,摘下手套。
“有结石。”
女人眼里刚浮起一点侥幸。
下一句就被压了下去。
“但现在最麻烦的,不是疼,是结石后面堵出了感染。尿排不畅,感染排不出来,人就会一直烧、一直寒战,血压也可能往下掉。”
女人嘴唇动了动。
“那挂消炎水不行吗?”
感染科医生看
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