统。”
王红立刻拿着笔记本开始记录。
军医都有点激动了,还想着要说点什么,团长拉了拉他的胳膊,然后挤了挤眼睛,意思是,你说个锤子,你说的,和张部自己看的能一样吗?
也不知道军医懂了没有,不过他张开的嘴又闭了起来。
接着张凡看向伤员:“小伙子,恢复要主动,但不能心急。听医生的话,慢慢活动脚趾,像这样……”他亲自做了个简单的踝泵动作示范,“有利于消肿,好得快。”
二床,小王,20岁,巡逻时滑坠,右侧第5、6肋骨疑似骨裂,多处软组织挫伤。
“呼吸疼吗?咳嗽呢?”张凡问得很仔细。他示意小张慢慢深呼吸,耳朵几乎贴在对方胸壁上听呼吸音,手指轻轻地沿着肋骨走行按压。
“呼吸音清晰,没有捻发感,气胸应该排除了。痛点很局限,就是这里……”张凡指向了第五肋间隙,“骨裂的可能性大。胸带固定得不错,但要教会他有效咳嗽排痰的方法,预防肺部感染。止痛药要用足,让他能好好休息、敢咳嗽。”
他转头对军医强调:“在高原,肺部并发症是隐形杀手,尤其对于肋骨损伤的病人,要格外警惕。”
三床,21岁,双足冻伤(II度)。
这是张凡最关注的。他小心翼翼地解开包裹的纱布,露出那双红肿、伴有大小不等水疱、部分区域颜色发暗的脚。卫生站的条件有限,用的是茶素的冻伤膏和保温措施。
张凡的表情凝重了些,他凑近仔细观察水疱的形状、基底的颜色,轻轻触摸周围皮肤的温度和弹性。
“水疱要保护好,尽量不要弄破,大的可以用无菌针头低位抽液,但疱皮要保留。目前看没有明显的坏死迹象。”
他松了口气,对站长说:“如果有条件,最好能加上高压氧治疗,对改善微循环、减轻组织水肿、促进愈合非常有帮助。
如果后送不方便,一定要加强保暖,但切忌直接烤火或用雪搓!每天都要仔细观察趾端颜色、温度和感觉的变化,警惕病情进展。”
他看向伤员:“小伙子,冻伤恢复慢,要有耐心。感觉怎么样?脚趾头能稍微动一动吗?”小王有些腼腆地说:“有点麻,有点胀,动起来费劲。”张凡鼓励道:“费劲也要试着轻轻活动,促进血液流动。你很勇敢,坚持住,会好起来的。”
说实话,这群小伙子,放在城市里,和大学生的岁数差不多,在城市他们还可以说是孩子,但在这里,他们已经
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