“?”
俗话说,人不应该在同一个地方吃瘪两次,但他许晨今天确实在同一个地方吃瘪两次了。
面对这种狂到没边的回答,许晨暗暗发誓,以后在任何场合,绝对不再主动向江河提出任何问题!
——这叼毛,回答问题的方式太气人了。
教室里安静了几秒。
王晓晴沉思片刻后,缓缓开口道:“江河,你的科研热情我能理解,但是,毕竟我是奉了学校教务处的命令,来提高你们这一批出去参赛的学生水平的。”
“你作为我们的种子选手,如果因为免修而在区域大赛上折戟,没把你教好,我是要向学校担责任的。”
“所以,如果你真想走,那就做道题吧。”
“只要你能解答出来,再通过我的实操,你之后就可以不用来了。”
江河点头:“可以。”
王晓晴很快拿出一张A4纸,道:“先说第一道题,这不是考试题库里的题,是我一个在省人民医院的老同学,今早发给我共同探讨的真实病例。”
“注意听病情。”
“患者,女性,24岁,一个月前,被确诊为重症急性胰腺炎(SAP)。在当地医院接受了保守治疗,三天前,患者突然出现高热,体温39.5度,腹痛加剧,增强CT显示,腹膜后出现了广泛的感染性胰腺坏死。”
听到这里,许晨和潘闻等人已经在脑子里快速过了一遍胰腺炎的并发症。
这很难治,但还在常规认知范围内。
紧接着,王晓晴道:“今天凌晨,患者病情急剧恶化,突然大量呕血、便血,出血量预估超过1000毫升,血压一路掉到了70/40,出现失血性休克。”
“急诊紧急做了血管造影,发现是胰液腐蚀了血管,导致脾动脉假性动脉瘤破裂,直接破入了消化道。”
“诊断非常明确:重症急性胰腺炎,并发感染性坏死,同时并发脾动脉假性动脉瘤破裂大出血。”
“如果是你接诊,下一步该用什么样的治疗方案?”
此言一出,整个教室瞬间寂静。
就连刚才还自诩不凡的许晨,此刻也紧紧皱起了眉头,眼神惊疑不定。
在08年的医疗大环境下,重症胰腺炎合并大出血,死亡率极高。
如果不管,患者马上就会失血性休克死亡。
可患者现在腹腔里全是感染的坏死组织和脓液,而且处于休克状态。
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